Analysis of upper limbs strength training in table tennis / Análise do treinamento de força em membros superiores no tênis de mesa / Análisis del entrenamiento de fuerza en miembros superiores en el tenis de mesa

ABSTRACT Introduction: The strength training of superior members currently practiced in the university courses does not correspond to the real necessities of the athletes, demanding the development of optimized methods for more expressive performance gains. To create these methods, it is necessary to collect data scientifically to consolidate a solid analysis for improvement. Objective: Analyze upper limbs strength training in table tennis players. Methods: During the experiment, 20 students were randomly divided into groups to perform daily training according to the original table tennis training plan. The experimental group received a schematized protocol improving the existing teaching by adding upper limb strength training. The experiment totaled eight weeks, with one hour of training conducted twice a week. Results: In the experimental group, the attack distance index increased by 25.378%, the one-minute attack swing index increased by 0.585%, the swing index increased by 12.795%, and the technical attack index increased by 11.452%. Conclusion: The improved upper limb strength training method presented in the protocol of this article can optimize athletes' muscle strength, increasing balance and swing ability, positively influencing the technical score and final sports performance. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O treinamento de força de membros superiores atualmente praticados nos cursos universitários não correspondem às reais necessidades dos atletas, exigindo o desenvolvimento de métodos otimizados para ganhos de desempenho mais expressivos. Para a confecção desses métodos, é necessário efetuar-se uma coleta de dados de maneira científica afim de consolidar uma análise sólida para aprimoramento. Objetivo: Analisar o treinamento de força dos membros superiores nos praticantes de tênis de mesa. Métodos: Durante o experimento, 20 estudantes foram aleatoriamente divididos em um grupo para efetuar o treinamento diário de acordo com o plano original de treinamento do tênis de mesa, enquanto o grupo experimental recebeu um protocolo esquematizado aprimorando o ensino existente, adicionando o treinamento de força para os membros superiores. O experimento totalizou 8 semanas, com uma hora de treino realizado duas vezes por semana. Resultados: No grupo experimental, o índice de distância de ataque aumentou 25,378%, o índice de balanço de ataque de um minuto aumentou 0,585%, o índice de balanço aumentou 12,795% e o índice técnico de ataque aumentou 11,452%. Conclusão: O método aperfeiçoado de treinamento de força dos membros superiores apresentados no protocolo deste artigo pode otimizar a força muscular dos atletas, aumentando a capacidade de equilíbrio e balanço, influenciando positivamente na pontuação técnica e desempenho esportivo final. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: El entrenamiento de fuerza de miembros superiores actualmente practicado en los cursos universitarios no corresponde a las necesidades reales de los atletas, exigiendo el desarrollo de métodos optimizados para ganancias de rendimiento más expresivas. Para la confección de estos métodos, es necesario recopilar datos de forma científica con el fin de consolidar un análisis sólido para su mejora. Objetivo: Analizar el entrenamiento de fuerza de los miembros superiores en practicantes de tenis de mesa. Métodos: Durante el experimento, 20 estudiantes se dividieron aleatoriamente en un grupo para realizar un entrenamiento diario según el plan de entrenamiento original de tenis de mesa, mientras que el grupo experimental recibió un protocolo esquematizado que mejoraba la enseñanza existente añadiendo un entrenamiento de fuerza de las extremidades superiores. El experimento duró 8 semanas, con una hora de entrenamiento dos veces por semana. Resultados: En el grupo experimental, el índice de distancia de ataque aumentó un 25,378%, el índice de balanceo de ataque de un minuto aumentó un 0,585%, el índice de balanceo aumentó un 12,795% y el índice de ataque técnico aumentó un 11,452%. Conclusión: El método mejorado de entrenamiento de la fuerza de las extremidades superiores presentado en el protocolo de este artículo puede optimizar la fuerza muscular de los atletas, aumentando el equilibrio y la capacidad de balanceo, influyendo positivamente en la puntuación técnica y en el rendimiento deportivo final. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Effects of upper limb strength training on physical fitness in table tennis / Efeitos do treinamento de força em membros superiores sobre a aptidão física no tênis de mesa / Efectos del entrenamiento de fuerza en miembros superiores sobre la aptitud física en tenis de mesa

ABSTRACT Introduction: Strength training is the basis for all sports and physical training. Evidence suggests that its benefit may extend to the athlete's general physical fitness, although few studies refer to the table tennis player. Objective: Study the effect of upper limb strength training on the physical fitness of table tennis players. Methods: Twenty sportsmen from a college were selected and randomly divided into two groups. The experimental group had the addition of an upper limb strength training protocol in their training, while the control group continued with conventional training. The experiment lasted eight weeks, with interventions three times a week, at intervals with a minimum of one day. Results: Specific fitness varied widely between groups: spinning technique in the experimental group increased from 36.66±6.85 per minute before the experiment to 41.03±7.06, P<0.05. In the control group, the turning technique was 61.41±4.73/min to 66.49±4.74/min after the experiment, P>0.05. Conclusion: Complementing the tennis training program with specific upper limb muscle strength training can effectively improve explosive muscle strength in its athletes, substantially increasing physical fitness for table tennis players. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O treinamento de força é a base para todo o treinamento físico esportivo. Evidências sugerem que seu benefício possa estender-se para a aptidão física geral do atleta, embora haja poucos estudos referentes ao jogador de tênis de mesa. Objetivo: Estudar o efeito do treinamento de força dos membros superiores sobre a aptidão física dos jogadores de tênis de mesa. Métodos: Foram selecionados 20 esportistas de uma faculdade, divididos aleatoriamente em dois grupos. O grupo experimental teve em seu treinamento a adição de um protocolo de treinamento de força dos membros superiores, enquanto o grupo controle continuou com o treinamento convencional. O experimento teve duração de 8 semanas, com intervenções três vezes por semana, intervaladas com um mínimo de um dia. Resultados: A aptidão física específica variou bastante entre os grupos: a técnica de giro no grupo experimental elevou-se de 36,66±6,85 por minuto antes do experimento, para 41,03±7,06, P<0.05. No grupo controle, a técnica de giro foi 61,41±4,73/min para 66,49±4,74/min, após o experimento, P>0.05. Conclusão: Complementar o programa de treinamento de tênis com o treino específico de força muscular nos membros superiores pode efetivamente melhorar a força muscular explosiva em seus atletas, incrementando substancialmente a aptidão física para os tenistas de mesa. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: El entrenamiento de fuerza es la base de todo entrenamiento físico deportivo. Las evidencias sugieren que su beneficio puede extenderse a la condición física general del deportista, aunque existen pocos estudios referidos al jugador de tenis de mesa. Objetivo: Estudiar el efecto del entrenamiento de la fuerza de los miembros superiores sobre la forma física de los jugadores de tenis de mesa. Métodos: Se seleccionaron 20 deportistas de una universidad, divididos aleatoriamente en dos grupos. El grupo experimental tuvo en su entrenamiento la adición de un protocolo de entrenamiento de la fuerza de los miembros superiores, mientras que el grupo de control continuó con el entrenamiento convencional. El experimento duró 8 semanas, con intervenciones tres veces por semana, con un intervalo mínimo de un día. Resultados: La aptitud específica varió ampliamente entre los grupos: la técnica de giro en el grupo experimental aumentó de 36,66±6,85 por minuto antes del experimento a 41,03±7,06, P<0,05. En el grupo de control, la técnica de giro pasó de 61,41±4,73/min a 66,49±4,74/min después del experimento, P>0,05. Conclusión: Complementar el programa de entrenamiento de tenis con un entrenamiento específico de la fuerza muscular de las extremidades superiores puede mejorar eficazmente la fuerza muscular explosiva en sus atletas, aumentando sustancialmente la aptitud física de los jugadores de tenis de mesa. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Upper limbs physical fitness training in volleyball players / Treinamento de aptidão física de membros superiores em jogadores de voleibol / Entrenamiento de aptitud física de los miembros superiores en jugadores de voleibol

ABSTRACT Introduction: Dedicated fitness training has greatly influenced many qualities required of volleyball players, but specific upper limb training is still poorly documented. Objective: Study the impacts of fitness training on upper limb strength and functional impacts during volleyball players' ball throws. Methods: Twenty volleyball students were randomly divided into experimental and control groups for a six-week experiment. The experimental group mainly performed a training protocol involving ball throws while the control group continued with traditional training methods. The data regarding functional kinematics and fitness performance were collected and statistically compared. Results: In the experimental group, shoulder flexor strength evidenced an increase from 0.41±0.19 J/kg to 1.29±0.19 J/kg; elbow flexor strength elevated from 0.38±0.23 J/kg to 1.61±0.02 J/kg. On the specific functional performance, the peak score increased from 4.84±1.44 to 7.47±1.43; The overall score increased from 9.05±1.70 to 13.31±1.72. It was noted that the rate of increase of each index was more significant than that of the control group. Conclusion: Dedicated fitness training can improve the upper limb strength and hitting effect of volleyball players, and its combination with special strength training is recommended to improve the overall skills of athletes. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: O treinamento dedicado de aptidão física tem mostrado grande influência sobre muitas qualidades requisitadas aos jogadores de voleibol, porém o treinamento específico em membros superiores ainda é pouco documentado. Objetivo: Estudar os impactos do treinamento de aptidão física sobre a força dos membros superiores e os impactos funcionais durante os arremessos de bola dos jogadores de voleibol. Métodos: Vinte estudantes de voleibol foram divididos aleatoriamente em grupo experimental e controle para uma experiência de 6 semanas. O grupo experimental realizou principalmente um protocolo de treinamento envolvendo arremessos de bola enquanto o grupo de controle prosseguiu com os métodos tradicionais de treinamento. Dados referentes a cinemática funcional e desempenho de aptidão física foram coletados e comparados estatisticamente. Resultados: No grupo experimental, a força do flexor do ombro evidenciou um aumento de 0,41±0,19 J/kg para 1,29±0,19 J/kg; a força do flexor do cotovelo elevou-se de 0,38±0,23 J/kg para 1,61±0,02 J/kg. Sobre o desempenho funcional específico, a pontuação do pico aumentou de 4,84±1,44 para 7,47±1,43; A pontuação geral aumentou de 9,05±1,70 para 13,31±1,72. Notou-se que a taxa de aumento de cada índice foi mais significativa do que a do grupo de controle. Conclusão: O treinamento dedicado de aptidão física pode melhorar a força dos membros superiores e o efeito de acertos dos jogadores de vôlei, sendo recomendada a sua combinação com o treinamento especial de força para melhorar as habilidades gerais dos atletas. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: El entrenamiento físico específico ha demostrado una gran influencia en muchas cualidades exigidas a los jugadores de voleibol, pero el entrenamiento específico de extremidades superiores está aún poco documentado. Objetivo: Estudiar las repercusiones del entrenamiento físico en la fuerza de los miembros superiores y los impactos funcionales durante los lanzamientos de balón de los jugadores de voleibol. Métodos: Veinte estudiantes de voleibol fueron divididos aleatoriamente en grupo experimental y de control para un experimento de 6 semanas. El grupo experimental realizó principalmente un protocolo de entrenamiento que incluía lanzamientos de balón, mientras que el grupo de control continuó con los métodos de entrenamiento tradicionales. Se recogieron y compararon estadísticamente los datos relativos a la cinemática funcional y el rendimiento físico. Resultados: En el grupo experimental, la fuerza flexora del hombro evidenció un aumento de 0,41±0,19 J/kg a 1,29±0,19 J/kg; la fuerza flexora del codo se elevó de 0,38±0,23 J/kg a 1,61±0,02 J/kg. Respecto al rendimiento funcional específico, la puntuación máxima aumentó de 4,84±1,44 a 7,47±1,43; la puntuación global aumentó de 9,05±1,70 a 13,31±1,72. Se observó que el índice de aumento de cada índice fue más significativo que el del grupo de control. Conclusión: El entrenamiento físico dedicado puede mejorar la fuerza de las extremidades superiores y el efecto de golpeo de los jugadores de voleibol, y se recomienda su combinación con un entrenamiento especial de fuerza para mejorar las habilidades generales de los atletas. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Influence of progressive upper limb strength training on table tennis athletes / Influência do treinamento progressivo de força nos membros superiores em atletas de tênis de mesa / Influencia del entrenamiento progresivo de fuerza de los miembros superiores en atletas de tenis de mesa

ABSTRACT Introduction Progressive strength training can help athletes improve their strength levels quickly and safely. By controlling the frequency and amplitude of vibrations, muscles can produce unconscious and voluntary contractions that help prevent diseases such as osteoporosis. Objective To explore the change in sports performance caused by progressive upper limb muscle strength training in table tennis players. Methods 12 table tennis players with a minimum experience of 5 years were randomly divided into experimental and control groups. The control performed traditional strength training methods while the experimental group used the progressive directed strength training method developed by the research team for nine weeks. Tests were performed on ISOMED 2000 equipment at the conditions of 60°/s and 450°/s. Results Circumference, muscle strength, and relative upper limb strength increased. In addition, a difference in the rate of the maximum elbow flexion moment of the athletes in the experimental group in the 60°/s test conditions was observed. At 450°/s, the maximum flexion and extension elbow moment showed a significant difference (P<0.05). Conclusion The progressive strength training method significantly affects the athletes' maximum elbow flexion moment and maximum elbow extension moment than traditional strength training methods. Muscle strength progress was noted mainly in the elbow and wrist joints, with less intensity in the shoulders. Evidence Level II; Therapeutic Studies - Investigating the results.

RESUMO Introdução O treinamento progressivo da força pode ajudar os atletas a melhorar seus níveis de força de maneira rápida e segura. Controlando a frequência e a amplitude das vibrações, os músculos podem produzir contrações inconscientes e voluntárias que ajudam a prevenir doenças como a osteoporose. Objetivo Explorar a alteração no desempenho esportivo ocasionado pelo treinamento progressivo da força muscular nos membros superiores dos jogadores de tênis de mesa. Métodos 12 jogadores de tênis de mesa com experiência mínima de 5 anos foram aleatoriamente divididos em grupos experimental e controle. O controle efetuou métodos tradicionais de treinamento de força enquanto o grupo experimental utilizou o método progressivo de treinamento de força dirigida, desenvolvido pela equipe de pesquisa, por nove semanas. Os testes foram realizados no equipamento ISOMED 2000 nas condições de 60°/s e 450°/s. Resultados A circunferência, força muscular e a relativa força dos membros superiores aumentaram. Houve diferença na taxa do momento de flexão máxima do cotovelo dos atletas do grupo experimental nas condições de teste de 60°/s. A 450°/s, o momento máximo de flexão do cotovelo e o momento máximo de extensão do cotovelo também mostraram uma diferença significativa (P<0,05). Conclusão O método de treinamento progressivo de força afeta significativamente o momento máximo de flexão do cotovelo e o momento máximo de extensão do cotovelo dos atletas do que os métodos tradicionais de treinamento de força. O progresso da força muscular foi notado principalmente nas articulações do cotovelo e pulso, com menor intensidade nos ombros. Nível de evidência II; Estudos Terapêuticos - Investigação de Resultados.

RESUMEN Introducción El entrenamiento de fuerza progresivo puede ayudar a los atletas a mejorar sus niveles de fuerza de forma rápida y segura. Al controlar la frecuencia y la amplitud de las vibraciones, los músculos pueden producir contracciones inconscientes y voluntarias que ayudan a prevenir enfermedades como la osteoporosis. Objetivo Explorar el cambio en el rendimiento deportivo provocado por el entrenamiento progresivo de la fuerza muscular en las extremidades superiores de los jugadores de tenis de mesa. Métodos 12 jugadores de tenis de mesa con una experiencia mínima de 5 años fueron divididos aleatoriamente en grupos experimental y de control. El grupo de control realizó métodos de entrenamiento de fuerza tradicionales, mientras que el grupo experimental utilizó el método de entrenamiento de fuerza dirigido progresivo desarrollado por el equipo de investigación durante nueve semanas. Las pruebas se realizaron en el equipo ISOMED 2000 en las condiciones de 60°/s y 450°/s. Resultados La circunferencia, la fuerza muscular y la fuerza relativa de los miembros superiores aumentaron. Hubo una diferencia en la velocidad del momento de flexión máxima del codo de los atletas del grupo experimental en las condiciones de prueba de 60°/s. A 450°/s, el momento máximo de flexión del codo y el momento máximo de extensión del codo también mostraron una diferencia significativa (P<0,05). Conclusión El método de entrenamiento de fuerza progresivo afecta significativamente al momento de flexión máxima del codo de los atletas y al momento de extensión máxima del codo que los métodos tradicionales de entrenamiento de fuerza. El progreso de la fuerza muscular se observó principalmente en las articulaciones del codo y la muñeca, con menor intensidad en los hombros. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de resultados.

The impact of Chikungunya chronic arthralgia on women's upper limbs motor function: a cross-sectional study / O impacto da artralgia crônica pós-Chikungunya na função motora dos membros superiores de mulheres: um estudo transversal / El impacto de la artralgia crónica poschikunguña en la función motora del miembro superior de mujeres: un estudio transversal

ABSTRACT Post-Chikungunya chronic arthralgia (PCCA) may lead to musculoskeletal repercussions and functional loss. The objective was to assess the upper limb physical disability and symptoms during daily, work, and leisure activities of women presenting PCCA compared to healthy controls (HC). This was a cross-sectional study conducted with 52 women. The participants were divided into PCCA (37) and HC (15) groups. Handgrip strength, range of motion, level of pain (numerical rating scale), and participants' physical disability and symptoms (Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand Questionnaire - DASH) were evaluated. Differences between groups were evaluated using the Students t-test and Pearson's correlations. The chi-square test was applied for categorical variables. The significance was set at α=0.05. The disease duration was 19.5±13.1 months. We found no differences between groups for peak force (PCAA:23.6±7.4kgf; HC: 24.5±6.2kgf; p=0.676). The results showed a significant difference between groups regarding range of motion (PCCA: 63.5±17.3o; HC: 77.2±9.6o), level of hand pain (PCCA: 5.8±2.2; HC: 0.4±1.5), and upper limbs functional levels (PCCA: 44.5±17.4; HC: 16.2±20.5). Participants related severe difficulty or inability to perform tasks such as opening a jar (78.4%), placing objects above head height (48.7%), doing heavy household chores (56.8%), and gardening (51.4%). Impairment in the upper limb physical function in daily, work, and leisure activities shows the higher prevalence in the long-term.

RESUMO A artralgia crônica pós-Chikungunya (ACPC) pode gerar repercussões musculoesqueléticas e perda funcional. Nesse sentido, o objetivo deste estudo foi avaliar a incapacidade física e os sintomas de membros superiores de mulheres com ACPC durante atividades diárias, laborais e de lazer comparadas aos controles saudáveis (CS). Para tanto, realizou-se um estudo transversal conduzido com 52 mulheres. As participantes foram divididas entre os grupos com ACPC (37) e CS (15). Foram avaliados força de preensão, amplitude de movimento (ADM), nível de dor (escala numérica de dor) e incapacidade física e sintomas por meio do Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Questionnaire (Dash). Diferenças entre os grupos foram avaliadas pelo teste t de Student e correlações de Pearson. O teste qui-quadrado foi utilizado para variáveis categóricas e α=0,05 foi estabelecido como nível de significância. Verificou-se que a duração da ACPC foi de 19,5±13,1 meses. Não houve diferença entre os grupos para a força pico (ACPC: 23,6±7,4kgf; CS: 24,5±6,2kgf; p=0,676). Os resultados demonstraram diferença significativa entre os grupos em termos de ADM (ACPC: 63,5±17,3o; CS: 77,2±9,6o), nível de dor nas mãos (ACPC: 5,8±2,2; CS: 0,4±1,5) e níveis funcionais dos membros superiores (ACPC: 44,5±17,4; CS: 16,2±20,5). As participantes relataram extrema dificuldade ou incapacidade para realizar tarefas como abrir um pote (78,4%), colocar objetos em um local acima da cabeça (48,7%), realizar atividades domésticas pesadas (56,8%) e atividades de jardinagem (51,4%). Conclui-se que a função física dos membros superiores durante as atividades diárias, laborais e de lazer constitui o maior comprometimento apresentado a longo prazo.

RESUMEN La artralgia crónica poschikunguña (ACPC) puede tener como efecto repercusiones musculoesqueléticas y pérdida funcional. En este sentido, el objetivo de este estudio fue evaluar la discapacidad física y los síntomas de miembros superiores de mujeres con ACPC durante las actividades diarias, laborales y de ocio en comparación con controles sanos (CS). Por ello, se realizó un estudio transversal con 52 mujeres. Las participantes se dividieron en los grupos ACPC (37) y CS (15). La fuerza de agarre, el rango de movimiento (ROM), el nivel de dolor (escala numérica de dolor), la discapacidad física y los síntomas se evaluaron mediante el Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Questionnaire (Dash). Las diferencias entre los grupos se evaluaron con la aplicación de la prueba t de Student y las correlaciones de Pearson. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado para las variables categóricas y se estableció como nivel de significación α=0,05. Se encontró que la duración de la ACPC fue de 19,5±13,1 meses. No hubo diferencia entre los grupos para la fuerza máxima (ACPC: 23,6±7,4kgf; CS: 24,5±6,2kgf; p=0,676). Los resultados mostraron una diferencia significativa entre los grupos respecto al ROM (ACPC: 63,5±17,3o; CS: 77,2±9,6o), el nivel de dolor en la mano (ACPC: 5,8±2,2; CS: 0,4±1,5) y los niveles funcionales de miembros superiores (ACPC: 44,5±17,4; CS: 16,2±20,5). Las participantes informaron una extrema dificultad o incapacidad para realizar tareas como abrir un frasco (78,4%), poner objetos en un lugar más alto (48,7%), realizar actividades domésticas pesadas (56,8%) y actividades de jardinería (51,4%). Se concluyó que la función física de los miembros superiores durante las actividades diarias, laborales y de ocio constituye el mayor compromiso a largo plazo.

Efeito de diferentes intensidades do exercício antagonista no desempenho de repetições dos agonistas em séries pareadas / Effect of different intensities of antagonist exercise on agonist repetitions performance in paired series

O objetivo do presente estudo foi verificar o efeito agudo de diferentes intensidades em séries pareadas agonistas e antagonistas sobre o desempenho de repetições máximas. Participaram de estudo, 12 homens recreacionalmente treinados (idade: 25.83 ± 3.43 anos; peso: 76.33 ± 5.58 kg; altura 1.72 ± 0.04 metros; IMC: 25.95 ± 1.34 kg/m²). Os procedimentos foram separados em cinco sessões: o primeiro encontro constou de anamnese, medidas antropométricas e teste de 10 repetições máximas (RM) nos exercícios rosca bíceps supinada com barra (RB) e tríceps no pulley (TP). Nos demais encontros, os participantes executaram o máximo de repetições no RB com 80% da carga de 10RM após realizarem, de maneira aleatória e em dias separados, um dos 4 protocolos de diferentes intensidades na musculatura antagonista (TP): Protocolo controle (PC), 10 repetições com 40% de 10RM (P40), 10 repetições com 60% de 10RM (P60) e 10 repetições com 80% de 10RM (P80). Para a análise estatística foi realizada uma ANOVA de medidas repetidas e o nível de significância adotado foi de p < 0.05. Os resultados demonstraram que maiores intensidades (P60 = 15.83 ± 0.94 repetições e P80 = 16.42 ± 0.79 repetições) possibilitaram um aumento significativo (p < 0.05) no desempenho de repetições quando comparado ao PC (14.83 ± 0.72 repetições). Além disso, P80 foi também superior ao P40 (15.25 ± 0.97 repetições, p = 0.00), mostrando existir uma dosagem mínima (60% de 10RM) para a melhora de desempenho no método pareado agonista e antagonista. (AU)

The aim of the present study was to verify the acute effect of different intensities of paired agonist and antagonist series on the performance of maximum repetitions. Twelve recreational trained men participated in the study (age: 25.83 ± 3.43 years; weigth: 76.33 ± 5.58 kg; height 1.72 ± 0.04 meters; IMC: 25.95 ± 1.34 kg/m²). The experimental procedure took place over five sessions: the first consisted of anamnesis, anthropometric measurements and a test of 10 maximum repetitions (RM) in the barbell curved supine (RB) and triceps pulley (TP) exercises. nother meetings, the participants performed maximum repetitions in the RB with 80% of the 10RM load after performing, in random order and on separate days, one of the 4 protocols of different intensities in the antagonist musculature (TP): Control protocol (PC), 10 repetitions with 40% of 10RM (P40), 10 repetitions with 60% of 10RM (P60) and 10 repetitions with 80% of 10RM (P80). For the statistical analysis, an ANOVA was performed and the level of significance adopted was p <0.05. The results showed that higher intensities (P60 = 15.83 ± 0.94 repetitions e P80 = 16.42 ± 0.79 repetitions) enabled a significant increase in repetition performance when compared to CP (14.83 ± 0.72 repetitions). In addition, P80 was also superior to P40 (15.25 ± 0.97 repetitions, p = 0.00), showing that there is a minimum dosage (60% of 10RM) to improve performance in the paired agonist and antagonist method. (AU)

Uso de um jogo de tabuleiro na reabilitação dos membros superiores de idosos institucionalizados em Portugal: um estudo piloto quase-experimental / Board game for the upper limbs rehabilitation in institutionalised elderly from Portugal: a quasiexperimental pilot study

INTRODUÇÃO: A utilização do jogo como estratégia de reabilitação tem revelado um especial impacto nas variáveis cognitivas no idoso, não sendo consensual o seu impacto em indicadores físicos. OBJETIVO: Medir o efeito do treino com um jogo de tabuleiro na melhoria da coordenação dos membros superiores e na força de preensão palmar em idosos institucionalizados. Foi também caracterizada a percepção dos idosos sobre o jogo como estratégia de reabilitação. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi conduzido um estudo quase-experimental, longitudinal, incluindo 10 idosos institucionalizados sem alterações significativas na cognição (6CIT 0-7) e na mobilidade dos membros superiores. Este grupo foi inicialmente avaliado (T0) quanto à Força de preensão manual (FPM) e quanto à coordenação dos membros superiores (Bateria de testes EUROFIT), repetindo a avaliação após 2 semanas de terapias convencionais (T1), tendo sido novamente reavaliados 2 semanas após frequentarem as terapias convencionais mais 2 horas adicionais de um programa com um jogo de tabuleiro (T2). Foi ainda coletada a perceção dos idosos sobre a experiência com o jogo. Foi comparada a evolução entre T0-T1 e T1-T2 usando o teste de Wilcoxon. RESULTADOS: Apenas entre T1 e T2 ocorreram mudanças significativas na EUROFIT (p=0.005) e na FPM para ambos os membros (p=0.005; p= 0.007). Os idosos destacaram uma maior relevância do jogo no trabalho em equipe, no estímulo de raciocínio e de agilidade dos membros superiores. CONCLUSÃO: O jogo de tabuleiro é uma potencial ferramenta para completar a terapia convencional, sendo a experiência considerada muito positiva pelos idosos participantes (ClinicalTrials.gov IDIPL10062019).

INTRODUCTION: Using games as a rehabilitation strategy has significantly impacted cognitive variables in the elderly; however, its impact on physical indicators is not consensual. OBJECTIVE: To measure the effect of a training program with a board game on upper limb coordination and handgrip strength of institutionalized elderly. The elderly's perception of playing a board game as a rehabilitation strategy was also characterised. MATERIALS AND METHODS: A longitudinal quasi-experimental study was carried out, including 10 institutionalized elderly people without significant changes in cognition (6CIT 0-7) and upper limb mobility. This group was initially evaluated (T0) for handgrip strength (HGS) and coordination of the upper limbs (EUROFIT test battery), repeating the assessment after 2 weeks of conventional therapies (T1), and also again 2 weeks after attending conventional therapies plus an additional 2 hours of a board game program (T2). The perception of the elderly about their experience with the game was also collected. The evolution between T0-T1 and T1-T2 was compared using the Wilcoxon test. RESULTS: Only between T1 and T2 were significant changes in EUROFIT (p=0.005) and HGS for both members (p=0.005; p= 0.007). A greater relevance of game-based program for teamwork, stimulating reasoning, and agility of the upper limbs was perceived. CONCLUSION: The board game is a potential tool to complement conventional therapy, and the experience is well perceived by the elderly participants (ClinicalTrials.gov IDIPL10062019).

Congelamento da marcha e de membros superiores na doença de Parkinson / Freezing of gait and upper limbs in Parkinson's disease

O fenômeno do congelamento é considerado um sintoma incapacitante para indivíduos acometidos pela doença de Parkinson, gerando impactos negativos na mobilidade, funcionalidade e qualidade de vida. O congelamento pode acometer membros inferiores (congelamento da marcha) e/ou membros superiores, sendo caracterizado por súbita incapacidade de iniciar ou manter a amplitude dos movimentos. A fisiopatologia do congelamento ainda não é compreendida, porém atribui-se às alterações em diferentes estruturas neuroanatômicas, tais como: núcleo pedúnculo-pontino, locus ceruleus, circuitaria dos núcleos da base, pedúnculo cerebelar e córtices cerebrais e sistema límbico. Fatores que contribuem para o surgimento do congelamento são: tempo de duração da doença, idade avançada, subtipo acinético-rígido da doença, ansiedade ou depressão, perfil de tratamento farmacológico. Sugere-se que o congelamento da marcha e dos membros superiores compartilhem das mesmas características espaço-temporais. A avaliação clínica do congelamento da marcha é melhor estabelecida quando comparada com a avaliação do congelamento dos membros superiores. Estratégias para minimizar o fenômeno do congelamento são descritas no presente artigo.

The phenomenon of freezing is a disabling symptom for subjects with Parkinson's disease, causing impairment in mobility, functionality and quality of life. Freezing may affect lower limbs (freezing of gait) or upper limbs, and is characterized by sudden inability to initiate or maintain range of motion. The pathophysiology of freezing is not yet understood, but it is attributed to changes in different neuroanatomical structures, such as: pedunculopontine nucleus, locus ceruleus, basal ganglia circuitry, pedunculocerebellar and cerebral cortices and limbic system. Factors that contribute to the appearance of freezing are: advanced age, akinetic-rigid subtype of the disease, anxiety or depression, pharmacological treatment strategies. It is suggested that the freezing of gait and upper limbs share the same spatiotemporal characteristics. The clinical evaluation of freezing of gait is better established when compared to the freezing of upper limbs. Strategies to minimize the phenomenon of freezing are described in this article.

Caracterização das pessoas amputadas de um hospital de grande porte em Recife (PE, Brasil) / Characterization of amputees at a large hospital in Recife, PE, Brazil

A amputação de membros pode ser definida como um procedimento que consiste em separar do corpo um membro ou segmento dele. Objetivos Descrever o perfil dos procedimentos de amputações de membros realizados em um hospital estadual de grande porte. Métodos Estudo transversal do tipo descritivo e retrospectivo realizado em um hospital de grande porte da cidade de Recife (PE). Os dados foram coletados em registros de pacientes que foram submetidos à amputação no ano de 2017. Foram incluídos pacientes que tiveram seu membro amputado em 2017 e excluídos aqueles com informações ilegíveis ou incompletas. Resultados Foram realizados 328 procedimentos em 274 pacientes, a maioria do gênero masculino (57,7%). Houve predominância de amputações em membros inferiores (64,2%), de causa não traumática (86,5%) e atendimentos de urgência (96,4%). A maioria dos pacientes submetidos a amputações ficaram internados por um período de 11 a 25 dias (32,1%). Este estudo mostrou que a maioria das pessoas amputadas recebeu alta (69,7%) e uma parte foi a óbito, sendo os óbitos, no caso das amputações de membros inferiores, principalmente de pessoas idosas na faixa etária de 60 a 90 anos (76%), do sexo feminino (55%), e submetidas a uma amputação (91%). Conclusões Os dados apresentados neste estudo são alarmantes, principalmente ao se considerar que muitas das amputações poderiam ter sido evitadas, visto que foram decorrentes de complicações de doenças cuja prevenção e controle podem ser realizados em outros níveis de complexidade do sistema e com custo relativamente baixo

Limb amputation can be defined as a procedure that consists of separating a limb or a segment of a limb from the body. Objectives To describe the profile of limb amputation procedures performed at a large hospital run by the state of Pernambuco (Brazil). Methods Cross-sectional descriptive and retrospective study conducted at a large hospital in the city of Recife, PE. Data were collected from the records of patients who underwent amputations during 2017. Records from patients who had had a limb amputation during 2017 were included, unless data were illegible or missing. Results A total of 328 procedures were performed on 274 patients, the majority of whom were male (57.7%). There was a predominance of lower limb amputations (64.2%), of non-traumatic causes (86.5%), and urgent treatment (96.4%). The majority of patients who underwent amputations remained in hospital for 11 to 25 days (32.1%). The study found that the majority of amputees were discharged (69.7%), although a proportion died. Deaths of lower limb amputees were primarily among elderly women in the age range of 60 to 90 years (76%), females (55%), and patients subjected to a single amputation (91%). Conclusions The data observed in this study are alarming, particularly considering that many of these amputations could have been avoided, since they were caused by complications of diseases that can be prevented and controlled at healthcare services of a lower level of complexity and at a relatively low cost

Knapsack sprayers: effort required for pumping lever operation / Pulverizadores costais: esforço para o acionamento da alavanca de bombeamento

ABSTRACT: Various equipment, mainly manual knapsack sprayers, are used to apply agrochemicals by smallholder farmers. They are highlighted by their versatility of use and mainly by their low cost for farmers. Few operator-related studies were reported in the literature regarding the effort required to operate the knapsack sprayer lever. Knapsack sprayers were evaluated regarding the effort required to move their hand levers, reach and maintain the 300 kPa pressure, and return to the initial position. The objective of this study was to evaluate the operator's effort to operate the hand lever using the "Super magro" biofertilizer as fluid. It was concluded that all knapsack sprayers are within the Consolidation of Labor Laws (CLT) standards regarding the effort required to operate the hand lever. However, restrictions have been reported in some manual knapsack sprayers regarding international standards.

RESUMO: Existem diversos equipamentos utilizados na aplicação de agrotóxicos em propriedades familiares, principalmente os pulverizadores costais manuais. Estes ganham destaque pela sua versatilidade de uso e, principalmente, o baixo custo para o produtor rural. Na bibliografia foi constatado poucos estudos relacionados ao operador, quando analisado o seu esforço ao acionar a alavanca do pulverizador costal. Os pulverizadores costais foram avaliados quanto aos esforços necessários ao deslocamento da alavanca: para atingir a pressão de 300 kPa, na manutenção desta e em seu retorno para a posição inicial. Este estudo teve como objetivo avaliar os esforços do operador ao acionar a alavanca utilizando como fluido o biofertilizante composto Super Magro. Conclui-se, no que tange ao esforço para acionamento da alavanca, que todos os pulverizadores estão dentro das normas da CLT (Consolidação das Leis Trabalhistas), porém existem restrições a alguns pulverizadores costais manuais em relação às normas internacionais.

Case study of congenital anomalies of the upper limb in reference ambulatory care facility / Estudo de casos de anomalia congênita do membro superior em serviço ambulatorial de referência

ABSTRACT Objective: The epidemiological profile of congenital anomalies of the upper limbs (CAULs) is of major relevance to monitoring and planning. A study of this profile may reveal if there is prevalence of some specific type of malformation in comparison to a more comprehensive epidemiological sample. The Latin American Collaborative Study of Congenital Malformations (ECLAMC) has an extensive database, providing an excellent source of comparison. This study aims to evaluate the epidemiological profile of CAULs at the hand surgery department of the Hospital Federal da Lagoa (HFL) in Brazil, and compare it to the ECLAMC data. Methods: We conducted a retrospective analysis of patients who underwent treatment at the pediatric outpatient hand surgery clinic. The sample universe consisted of 126 patients (4 of these patients presented with 2 simultaneous anomalies), totaling 130 malformations. Results: The results demonstrated that the comparable pathologies have significantly similar incidence rates. It is worth noting the polydactylies (pre- and post-axial), where the percentile of incidence in the ECLAMC was higher. Conclusion: This study showed that the epidemiological profile of patients who underwent treatment at this hospital was equivalent to that found in the ECLAMC database. Level of evidence III, Retrospective epidemiological study.

RESUMO Objetivo: O perfil epidemiológico das anomalias congênitas dos membros superiores (ACMS) é de suma relevância para monitoramento e planejamento. Um estudo nesse sentido pode revelar se há prevalência de algum tipo específico de malformação em comparação com amostra epidemiológica mais abrangente. O Estudo Colaborativo Latino Americano de Malformação Congênita (ECLAMC) tem uma extensa base de dados, que serve como excelente fonte de comparação. Este estudo tem por escopo avaliar o levantamento da casuística das ACMS no serviço de cirurgia da mão do Hospital Federal da Lagoa (HFL) e compará-la aos dados do ECLAMC. Métodos: Foi realizada uma análise retrospectiva dos pacientes atendidos no ambulatório infantil de cirurgia da mão. O universo amostral foi de 126 pacientes (sendo que 4 pacientes apresentavam 2 anomalias simultaneamente), totalizando 130 malformações. Resultados: Demonstrou-se que as patologias que puderam ser comparadas têm percentuais de incidência significativamente semelhantes. Cabe ressalvar as polidactilias (pré e pós-axiais), em que o percentil de incidência no ECLAMC foi maior. Conclusão: Este estudo evidenciou que o perfil epidemiológico dos pacientes atendidos neste hospital foi equivalente ao encontrado na base de dados do ECLAMC. Nível de evidência III, Estudo epidemiológico retrospectivo.

Relationship between propulsive force of the arm, body composition and isokinetic muscle strength indicators in surfers / Relação entre a força propulsiva da braçada, composição corporal e indicadores de força muscular isocinética em surfistas

Abstract This study aimed to evaluate the potential relationship between body composition (percentage of fat mass (FM %), fat mass and lean mass), muscle function (i.e., muscles; deltoid side and front, pectoralis major and teres major) and the propulsive force of the arm (PFA). Sixteen competitive surfers (29.1 ± 7.3 years; 1.72 ± 0.06 m; 74.2 ± 1.4 kg) were assessed for height, body mass, body composition (dual-energy-DXA), muscle function and PFA. Pearson correlation analyses were used to verify the relationship between all variables. An inverse correlations were found between PFA and isokinetic parameters to 60o/s: external rotation (peak torque: r = -0.71; p = 0.014; total work: r = -0.75; p = 0.007; power: r = -0.72; p = 0.011) and internal rotation (peak torque: r = -0.61; p = 0.045; total work: r = -0.73; p = 0.010; power: r = -0.61; p = 0.045) and 300o/s: external rotation (peak torque: r = -0.79; p = 0.003; total work: r = -0.84; p<0,001; power: r = -0.81; p = 0.002) and internal rotation (peak torque: r = -0.69; p = 0.017; total work: r = -0.72; p = 0.011; power: r = -0.69; p = 0.017). There was no significant correlation between body composition components and PFA (p>0.05). Although correlations do not imply cause and effect, PFA is not correlated with body composition in surfers and these relationships are inversely related to the parameters of muscle function.

Resumo Objetivou-se avaliar a potencial relação entre a composição corporal (percentual de gordura (% gord.), massa gorda e massa magra), função muscular (i.e., músculos; deltoide anterior, deltoide lateral, peitoral maior e redondo maior) e a força propulsiva da braçada (FPB). Dezesseis surfistas competitivos (29,1 ± 7,3 anos, 1,72 ± 0,06 m, 74,2 ± 1,4 kg) tiveram a altura, massa corporal, composição corporal (dual-energy-DXA), função muscular e FPB avaliados. O coeficiente de correlação de Pearson foi empregado para avaliar a relação entre todas as variáveis. Foram observadas relações inversas entre a FPB e os parâmetros isocinéticos a 60°/s: rotação externa (pico de torque: r = -0,71; p = 0,014; trabalho total: r = -0,75; p = 0,007; potência: r = -0,72; p = 0,011) e rotação interna (pico de torque: r = -0,61; p = 0,045; trabalho total= r = -0,73; p = 0,010; potência: r = -0,61; p = 0,045) e 300o/s: rotação externa (pico de torque: r = -0,79; p = 0,003; trabalho total: r = -0,84; p<0,001; potência: r = -0,81; p = 0,002) e rotação interna (pico de torque: r = -0,69; p = 0,017; trabalho total: r = -0,72; p = 0,011; potencia: r = -0,69; p = 0,017). Não foram observadas correlações significativas entre os componentes da composição corporal e a FPB (p>0,05). Embora as correlações não impliquem em causa e efeito, a FPB não está correlacionada com a composição corporal em surfistas e estas relações são inversas com os parâmetros da função muscular.

Catheter-directed thrombolysis for patients with acute lower extremity deep vein thrombosis: a meta-analysis / Trombólise dirigida por cateter para pacientes com trombose venosa profunda aguda das extremidades inferiores: uma metanálise / Trombólisis dirigida por catéter para pacientes con trombosis venosa profunda aguda en las extremidades inferiores: un metanálisis

ABSTRACT Objectives: To evaluate case series studies that quantitatively assess the effects of catheter-directed thrombolysis (CDT) and compare the efficacy of CDT and anticoagulation in patients with acute lower extremity deep vein thrombosis (DVT). Methods: Relevant databases, including PubMed, Embase, Cochrane, Ovid MEDLINE and Scopus, were searched through January 2017. The inclusion criteria were applied to select patients with acute lower extremity DVT treated with CDT or with anticoagulation. In the case series studies, the pooled estimates of efficacy outcomes for patency rate, complete lysis, rethrombosis and post-thrombotic syndrome (PTS) were calculated across the studies. In studies comparing CDT with anticoagulation, summary odds ratios (ORs) were calculated. Results: Twenty-five articles (six comparing CDT with anticoagulation and 19 case series) including 2254 patients met the eligibility criteria. In the case series studies, the pooled results were a patency rate of 0.87 (95% CI: 0.85-0.89), complete lysis 0.58 (95% CI: 0.40-0.75), rethrombosis 0.11 (95% CI: 0.06-0.17) and PTS 0.10 (95% CI: 0.08-0.12). Six studies comparing the efficacy outcomes of CDT and anticoagulation showed that CDT was associated with a reduction of PTS (OR 0.38, 95%CI 0.26-0.55, p<0.0001) and a higher patency rate (OR 4.76, 95%CI 2.14-10.56, p<0.0001). Conclusion: Acute lower extremity DVT patients receiving CDT were found to have a lower incidence of PTS and a higher incidence of patency rate. In our meta-analysis, CDT is shown to be an effective treatment for acute lower extremity DVT patients.

RESUMO Objetivos: Avaliar os estudos de séries de casos e avaliar quantitativamente os efeitos da trombólise dirigida por cateter (TDC) e comparar a eficácia entre TDC e anticoagulação nos pacientes com trombose venosa profunda aguda das extremidades inferiores (TVP) para tratamento futuro. Métodos: Foram pesquisadas as seguintes bases de dados relevantes: PubMed, Embase, Cochrane, Ovid MEDLINE e Scopus​. Os critérios de inclusão foram aplicados para pacientes selecionados com TVP aguda de extremidades inferiores tratados com TDC comparada a TDC com anticoagulação. Nos estudos de série de casos, as estimativas agrupadas de resultados de eficácia para a taxa de permeabilidade, lise completa, retrombose e síndrome pós-trombótica (SPT) foram calculadas em todos os estudos. Em estudos comparando TDC com anticoagulação, foi calculada a razão de chance de resumo (summary odds ratio - OR). Resultados: Vinte e cinco artigos (seis comparando TDC com anticoagulação e 19 séries de casos), incluindo 2.254 pacientes, preencheram os critérios de elegibilidade. Nos estudos da série de casos, os resultados agrupados foram: taxa de permeabilidade 0,87 (IC95%: 0,85-0,89), lise completa 0,58 (IC95%: 0,40-0,75), e retrombose 0,11 (IC95%: 0,06-0,17), SPT 0,10 (IC95%: 0,08-0,12). Seis estudos que compararam os resultados de eficácia entre TDC e anticoagulação mostraram que TDC foi associada à redução da SPT (OR 0,38; IC95%: 0,26-0,55; p<0,0001) e maior taxa de permeabilidade (OR 4,76; IC95%: 2,14-10,56; p<0,0001). Conclusão: Pacientes com TVP aguda de extremidades inferiores que recebem TDC estão associados a uma menor incidência de SPT e maior incidência de taxa de permeabilidade. Em nossa metanálise, TDC é um tratamento eficaz para pacientes com TVP aguda de extremidades inferiores.

RESUMEN Objetivos: Evaluar estudios de series de casos y evaluar cuantitativamente los efectos de la trombólisis dirigida por catéter (TDC) y comparar la eficacia entre la TDC y anticoagulación en pacientes con trombosis venosa profunda (TVP) aguda de las extremidades inferiores para el tratamiento futuro. Métodos: Se realizaron búsquedas en bases de datos relevantes, incluyendo PubMed, Embase, Cochrane, Ovid MEDLINE y Scopus hasta enero de 2017. Los criterios de inclusión se aplicaron a pacientes seleccionados con TVP aguda de extremidad inferior tratados con TDC o comparados con TDC y anticoagulación. En estudios de series de casos, las estimaciones agrupadas de los resultados de eficacia para la tasa de patencia, la lisis completa, la retrombosis y el síndrome postrombótico (SPT) se calcularon a través de los estudios. En estudios que compararon la TDC con la anticoagulación, se calculó el resumen de las razónes de posibilidades (RP). Resultados: 25 artículos (seis que comparan TDC con anticoagulación y 19 series de casos) que incluyeron 2254 pacientes qienes cumplieron los criterios de elegibilidad. En los estudios de series de casos, los resultados agrupados fueron: tasa de patencia 0,87 (IC 95%: 0,85; 0,89), lisis completa 0,58 (IC 95%: 0,40; 0,75), retrombosis 0,11 (IC 95%: 0,06; 17,0), SPT 0,10 (IC 95%: 0,08; 0,12). Seis estudios que compararon los resultados de eficacia entre la TDC y anticoagulación mostraron que la TDC se asoció con una reducción de SPT (RP 0,38; IC 95%: 0,26; 0,55; p<0,0001) y una mayor tasa de patencia (RP 4,76; IC 95%: 2,14; 10,56; p<0,0001). Conclusión: Los pacientes con TVP aguda de extremidad inferior que reciben TDC se asocian con una menor incidencia de SPT y una mayor incidencia de tasa de patencia. En nuestro metanálisis, la TDC es un tratamiento efectivo para pacientes con TVP aguda de extremidad inferior.

Artisanal fisherwomen/shellfish gatherers: analyzing the impact of upper limb functioning and disability on health-related quality of life / Pescadoras artesanais/marisqueiras: análise do impacto da funcionalidade e incapacidade de membros superiores sobre a qualidade de vida relacionada com a saúde

Abstract The aim is to analyze upper limb functioning and disability, and its association with health-related quality of life among artisanal fisherwomen from Bahia, Brazil. Cross-sectional epidemiological study was conducted with a sample of 209 fisherwomen. Structured questionnaires were used for socio-demographic and comorbidity information, as well as the instruments Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) and Short-Form Healthy Survey (SF-36) respectively, to evaluate the upper limbs and health-related quality of life. The results demonstrated that the presence of musculoskeletal disorders in the upper limbs directly affects the values of the DASH instrument and the SF-36v01 questionnaire scores, while also generating a negative correlation between the DASH and SF-36v01. The varying functioning abilities, pain and social aspects negatively affect upper limb function, and the daily activities and work of fisherwomen. The presence of chronic disease and the absence of intervention and rehabilitation for these professionals, that could produces, in a long-term, cases of disability.

Resumo O objetivo foi analisar a incapacidade e a funcionalidade de membros superiores e verificar sua associação com a qualidade de vida relacionada com a saúde de pescadoras artesanais da Bahia, Brasil. Estudo epidemiológico, de corte transversal, envolvendo uma amostra de 209 pescadoras artesanais. Foram utilizados questionários estruturados para informações sociodemográficas e comorbidades e os instrumentos Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) e Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Healthy Survey (SF-36), para, respectivamente, avaliação dos membros superiores e qualidade de vida relacionada com a saúde. Os resultados encontrados demonstram que a presença de distúrbios musculoesqueléticos (DME) em membros superiores afeta diretamente os valores do instrumento DASH e os escores do SF-36v01, bem como a correlação negativa encontrada entre o DASH e os domínios do SF-36v01. As variáveis capacidade funcional, dor e aspectos sociais afetam negativamente a funcionalidade de membros superiores e as atividades do cotidiano e do trabalho de pescadoras artesanais. A presença de doença crônica e a ausência de intervenção e reabilitação desses profissionais geram, a longo prazo, casos de incapacidade.

Múltiplos pilomatricomas em membros superiores: relato de exérese cirúrgica / Multiple pilomatricomas in upper limbs: report of surgical exeresis

Pilomatricoma é uma neoplasia folicular benigna relativamente rara. Pode ocorrer em qualquer idade, mas menos de 13% dos casos acontecem em pessoas com mais de 50 anos, sendo mais comum em mulheres (1,5 a 2,5 mulheres:1 homem). A localização mais frequente é a região cervical, seguida das áreas frontais, periorbitárias e pré-auriculares (1). Clinicamente, apresenta-se como um tumor subcutâneo ou intradérmico, endurecido e de crescimento lento. O diagnóstico pré-cirúrgico é quase sempre difícil (3). O tratamento padrão é o cirúrgico, com margens de segurança amplas para minimizar o risco de recorrência nas variantes malignas (2,3). Relatamos um caso atípico e exuberante de múltiplos pilomatricomas em membros superiores em um paciente do sexo masculino de 55 anos (AU)

Pilomatricoma is a relatively rare benign follicular neoplasm. It can occur at any age, but less than 13% of cases occur in people over 50 years old, and it is more common in women (1.5 to 2.5 women: 1 man). The most frequent location is the cervical region, followed by the frontal, periorbital and pre-auricular areas (1). Clinically it presents as a hardened and slowly growing subcutaneous or intradermal tumor. Preoperative diagnosis is almost always difficult (3). The standard treatment is surgical, with wide safety margins to minimize the risk of recurrence in malignant variants (2,3). We report an atypical and exuberant case of multiple pilomatricomas in upper limbs in a 55-year-old male patient (AU)

Avaliação dos membros superiores na doença de Parkinson: implicações para a Reabilitação Física / Assessment of upper limbs in Parkinson's disease: implications for Physical Rehabilitation

A doença de Parkinson é uma desordem neurológica com impacto negativo na motricidade e qualidade de vida dos pacientes. O comprometimento motor inclui dificuldades para a marcha, equilíbrio e atividades de vida diária. Contudo, pouca atenção é dada aos aspectos de avaliação e reabilitação física dos membros superiores na doença de Parkinson. Sendo assim, o presente artigo apresenta instrumentos de avaliação no contexto da Classsificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde que são relatados na literatura e que podem servir como desfechos clínicos para verificar a evolução dos pacientes com DP na reabilitação física.

Parkinson's disease is a neurological disorder with a negative impact on motor function and quality of life of patients. The motor impairment includes diffulites in walking, balance and daily activities. However, little attention is paid to aspects of evaluation and physical rehabilitation for upper limbs in Parkinson's disease. Therefore, this paper presents assessment tools in the context of the International Colassification of Functioning, Disability and Health that are reported in the literature and which can serve as clinical outcomes to verify the evolution of Parkinson's disease patients in physical rehabilitation.

Acute upper limb ischemia, a rare presentation of giant cell arteritis.

Giant cell arteritis (GCA) is a systemic large vessel vasculitis, with extracranial arterial involvement described in 10-15% of cases, usually affecting the aorta and its branches. Patients with GCA are more likely to develop aortic aneurysms, but these are rarely present at the time of the diagnosis. We report the case of an 80-year-old Caucasian woman, who reported proximal muscle pain in the arms with morning stiffness of the shoulders for eight months. In the previous two months, she had developed worsening bilateral arm claudication, severe pain, cold extremities and digital necrosis. She had no palpable radial pulses and no measurable blood pressure. The patient had normochromic anemia, erythrocyte sedimentation rate of 120 mm/h, and a negative infectious and autoimmune workup. Computed tomography angiography revealed concentric wall thickening of the aorta extending to the aortic arch branches, particularly the subclavian and axillary arteries, which were severely stenotic, with areas of bilateral occlusion and an aneurysm of the ascending aorta (47 mm). Despite corticosteroid therapy there was progression to acute critical ischemia. She accordingly underwent surgical revascularization using a bilateral carotid-humeral bypass. After surgery, corticosteroid therapy was maintained and at six-month follow-up she was clinically stable with reduced inflammatory markers. GCA, usually a chronic benign vasculitis, presented exceptionally in this case as acute critical upper limb ischemia, resulting from a massive inflammatory process of the subclavian and axillary arteries, treated with salvage surgical revascularization.